Ist körperliche Bewegung wirksam bei chronischen Kreuzschmerzen?

Fazit

Körperliche Bewegung bei chronischen Kreuzschmerzen ist wirksam zur Verringerung von Schmerzen und Aktivitätseinschränkungen. Dies zeigte sich im Vergleich zu keiner Behandlung, der üblichen Versorgung oder einer Placebo‐Behandlung sowie im Vergleich zu häufig angewandten Behandlungen wie Elektrotherapie oder Aufklärung. Gegenüber Manualtherapie stellte körperliche Bewegung keinen nennenswerten Vorteil dar.
Es besteht ein Bedarf an grösseren und besser konzipierten Studien, um verlässliche Schlussfolgerungen zu ermöglichen.

Qualität der Evidenz

Die wissenschaftlichen Belege sind von moderater Qualität für eine Verringerung der Schmerzen und Aktivitätseinschränkungen im Vergleich zu keiner Behandlung, der üblichen Versorgung oder einer Placebo‐Behandlung. Im Vergleich zu anderen konservativen Behandlungen sind sie von niedriger Qualität.
Diese Übersichtsarbeit umfasst 115 Studien mit insgesamt 24.486 Personen. Zeitraum der eingeschlossenen Studien: bis April 2018.

Kontext

Chronische Kreuzschmerzen sind weltweit die Hauptsursache für Behinderung und sind teuer in Bezug auf gesundheitsbezogene Kosten und versäumte Arbeitsstunden. Körperliche Bewegung als Therapie zielt darauf ab, Muskelkraft und Bewegungsumfang zu verbessern, um die mit chronischen Kreuzschmerzen verbundenen Schmerzen und Aktivitätseinschränkungen zu verringern. Für diese Übersichtsarbeit wurden chronische Kreuzschmerzen einbezogen, wenn diese länger als 12 Wochen dauerten oder zweimal pro Jahr auftraten, unterbrochen von > 1 Monat Pause und über 24 Stunden anhaltend. Ziel dieses Reviews war es, zu bewerten, ob körperliche Bewegung die Schmerzen und Einschränkungen bei chronischen Kreuzschmerzen im Vergleich zu keiner oder einer anderen Behandlung effektiver reduziert.