Können Diät oder/und körperliche Aktivität einer übermässigen Gewichtszunahme während der Schwangerschaft vorbeugen?

Fazit

Es gibt hochwertige Evidenz dafür, dass Ernährung, Bewegung oder beides zusammen das Risiko einer übermässigen Gewichtszunahme während der Schwangerschaft verringert. Massnahmen zum Gewichtsmanagement führten insgesamt zu einer Verringerung der Zahl der Frauen, die übermässig an Gewicht zunahmen, um rund 20%. Die in dieser Übersichtsarbeit ausgewerteten Diäten waren Diabetikerdiäten oder Diäten mit niedrigem Zucker-, Kalorien- oder Fettgehalt.
Die analysierten körperlichen Aktivitäten waren meist von moderater Intensität wie regelmässiges Gehen, Tanzen oder Aerobic-Kurse.
Die Zahl der Kaiserschnitte (insbesondere bei Kombination von Diät und Bewegungsmassnahme), der mütterliche Bluthochdruck, ein Geburtsgewicht von mehr als 4 kg und das Risiko von Atembeschwerden bei Neugeborenen können mit diesen Eingriffen möglicherweise ebenfalls verringert werden. 
Um sichere Empfehlungen erstellen zu können, ist aber weitere Forschung notwendig.

Qualität der Evidenz

Die wissenschaftlichen Belege für eine Reduktion des Risikos übermässiger Gewichtszunahme sind von hoher Qualität. Insgesamt wurden 65 Studien eingeschlossen. An 49 dieser Studien nahmen 11’444 Frauen teil. Stand: November 2014

Kontext

Mehrere in den USA und Europa durchgeführte Studien haben gezeigt, dass zwischen 20 und 40% der Frauen während der Schwangerschaft mehr Gewicht zunehmen als empfohlen wird. Eine übermässige Gewichtszunahme ist mit Komplikationen für Mutter und Kind verbunden (Schwangerschaftsdiabetes, hoher mütterlicher Blutdruck, mehr Kaiserschnitte, hohes Geburtsgewicht).
Der Zweck dieser Übersichtsarbeit ist es festzustellen, ob Massnahmen wie Diät, Bewegung oder eine Kombination aus beidem eine übermässige Gewichtszunahme verhindern können.